目的：对手足口病患儿神经内分泌、免疫学部分敏感指标进行监测，观察这些指标的变化对小儿手足口病病情判断的价值。方法：按照临床诊断和分型标准将手足口病患儿分为普通型、重型和危重型3组，同时以健康儿童作为对照组。采集病例组和对照组的静脉血，分别检测COR、β-EP、IL-13、IFN-γ及免疫球蛋白（IgG、IgA 和IgM）含量和T 细胞亚群、B细胞和NK细胞的相对含量。结果：手足口病3组与对照组比较，COR、β-EP、IL-13、IFN-γ和 IgG、IgA、IgM 的含量都显著增高，除普通型组的 IgG、IgA 以外，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。普通型组与对照组比较 NK 细胞、B 细胞相对含量增高；其他两型组与对照组比较，T细胞亚群、NK细胞的相对含量显著降低，B细胞相对含量却显著增高，差异均有统计学意义（均P＜0．01）。结论：EV71感染所致手足口病是由神经系统、免疫系统与内分泌系统改变共同影响的结果。早期监测敏感指标，发现危重病例，争取早期干预极为重要。
作者：柯江维；陈强；段荣；朱庆雄；刘洪；邹峥
来源：实用医学杂志 2014 年 6期
