目的：探讨不同MTHFR基因型对叶酸降低同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法：收集郑州大学第一附属医院收治的老年冠心病（CHD）患者180例，随机分为2组，叶酸治疗组91例（叶酸5 mg/d）及对照组89例（未应用叶酸），观察8周后2组血浆Hcy的变化，并按MTHFR677 CC、CT 及TT 基因型作分层分析。结果：基线水平3种基因型血浆Hcy差异有统计学意义（P＜0．001），TT基因型血浆Hcy最高。 CC与CT基因型间血浆Hcy差异无统计学意义（P＝0．057）。用药8周后叶酸治疗组TT基因型血浆Hcy下降幅度最大约24％，CC、CT基因型血浆Hcy 下降分别为6％和15％。对照组8周后CC、CT、TT基因型血浆Hcy均略下降。结论：老年CHD患者不同MTHFR基因型血浆Hcy有差异，TT基因型血浆Hcy最高。叶酸可以降低老年CHD患者血浆Hcy水平，TT基因型获益最大。
作者：李鹏；贾玲
来源：实用医学杂志 2014 年 7期
