目的:研究肺部多个结节疾病构成、诊断技术及影像学特征.方法:前瞻性研究2012年6月至2013年5月确诊的40例肺部多个结节连续性病例的临床资料、影像学特征和诊断方法.根据确诊结果分为良性和恶性病变组,并比较上述观察指标.结果:40例肺部多个结节病例中良性组17例(42.5％),恶性组23例(57.5％).与良性组比较,恶性组平均年龄及血CEA阳性率明显较高[(65.5±10.0)岁vs.(50.3±11.8)岁,(39.1％vs.5.9％)];恶性组(91.3％)因各种呼吸道症状就诊高于良性组(58.8％).最大结节CT特征中,恶性组分叶征20例(87.0％)、纵隔淋巴结肿大10例(43.5％),分别高于良性组的9例(52.9％)和1例(5.9％);良性组中最大结节尖角征(10例,58.8％)明显高于恶性组(4例,17.4％).CT引导经皮穿刺肺活检术和纤维支气管镜检查确诊例数/检查例数分别为94.7％、46.4％.结论:肺部多个结节的良、恶性发病率相近,血CEA和CT特征为鉴别肺部多个结节的性质提供一定参考价值,而CT引导经皮穿刺肺活检术是肺部多个结节病理组织学诊断的有效方法.
作者：蒋玲玉；秦志强；王毅；韦海明；陈桂荣；陆爱玲；冯广弘；韦彩周
来源：实用医学杂志 2015 年 31卷 3期
