目的:探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进症患者腹腔镜下甲状旁腺全切除、部分腺体前臂移植手术的可行性.方法:对2011年10月至2014年8月经此方法治疗的5例患者的临床资料进行回顾性分析,讨论病灶定位、手术技巧、围手术期注意事项等.结果:5例患者均顺利完成手术,手术时间116~205min,平均165 min.术中出血量5~ 40 mL,平均20 mL,术后创面引流1~3d.全部病例经术中、术后病理确诊.无声音嘶哑、呼吸困难等手术并发症,住院时间5~8d,平均6.5 d.前臂移植腺体成活,临床症状改善,主要生化指标逐渐正常.随访1~ 34个月,其中1例术后22个月复发再次手术,其余4例良好.结论:腹腔镜下甲状旁腺全切除、部分腺体前臂移植术治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进症安全、可行、有效,技术细节尚待进一步规范、优化.
作者:张伟耀;邓惠玲;吴又明;程志坚;梁海毛
来源:实用医学杂志 2015 年 31卷 4期