目的：探讨经皮椎间孔镜（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy，PTED）治疗腰椎间盘突出症的手术方式、手术技巧及其临床效果。方法：回顾2010年7月至2014年7月在我院行椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者300例，其中男182例，女118例；年龄16～82岁，平均45岁。所有患者均经腰椎动力位片证实无手术节段腰椎失稳。手术方式采用PTED技术中的YESS技术137节段，TESSYS技术246节段。采用视觉模拟评分法（VAS法）和Macnab疗效评定标准对患者入院时和椎间孔镜术后当时、3月及1年进行评分，评估经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。结果：其中120例患者获得1年的随访。术后当时、3个月及1年的VAS评分分别为1．74±0．76、1．65±0．74及1．56±0．77，均显著低于术前的8．57±0．71（P ＜0．05），差异有统计学意义。根据Macnab疗效评定优92例，良17例，可8例，差3例，术后优良率均为90．8％。结论：经皮椎间孔镜在多方面具有微创优越性，是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。
作者：柳百炼；熊鹰；顾邵；李群辉；李海峰；肖甲宇；王大兴
来源：实用医学杂志 2015 年 6期
