目的：探讨128层螺旋CT低管电压联合低剂量对比剂在肺动脉成像（CTPA）中的应用。方法：选取经120－kV联合60 mL对比剂确诊治疗后复查的肺栓塞患者30例，根据患者体质指数，常规组（A组）行120－kV 联合60 mL 对比剂扫描，低剂量组（B 组）行80或100－kV 低管电压联合30或45 mL 低对比剂扫描，记录两组的 CT 容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP），计算有效剂量（ED）；测量背景噪声（BN）、肺动脉强化CT值（SI），计算信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），比较两组的辐射剂量及图像质量。结果：B 组 ED（2．43±0．40）mSv 较 A 组（5．56±0．49）mSv 显著降低（t ＝－138．6，P ＜0．05），B 组 SI（502．09±74．36）高于A组（349．59±79．56），而SNR、CNR及图像质量评分均没有统计学差异（P ＞0．05）。结论：对比常规剂量120－kV，80－kV或100－kV低管电压结合自动管电流调制技术（DoseRight Z－DOM）和30或45 mL对比剂，在保证图像质量的同时，有效地降低辐射剂量和对比剂用量，在CTPA有较高的临床应用价值。
作者：王甜；曹治婷；韩秋丽
来源：实用医学杂志 2016 年 32卷 15期
