目的:探讨PCT清除率(PCT-c)与△感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)对复杂腹腔感染患者预后的评估价值.方法:回顾性分析2013-2015年入住重症医学科,诊断为复杂腹腔感染导致严重脓毒症及感染性休克患者65例,分为生存组和死亡组,记录诊断当天、48 h及5d时PCT值并计算PCT-c;记录诊断当天、48 h SOFA评分,并计算48 h△SOFA.评价PCT-c与△SOFA在复杂腹腔感染中的预测价值.结果:死亡组中初始PCT值(PCT0)较生存组高,但差异无统计学意义.生存组中PCT-c 48 h、PCT-c 5 d均高于死亡组,差异具有统计学意义(P＜0.05),死亡组的初始SOFA评分(SOFA0)较生存组高,△SOFA 48 h较生存组低,差异具有统计学意义(P＜ 0.000 1).PCT-c 48 h,PCT-c 5 d及△SOFA 48 h的ROC曲线下面积分别为0.774(95％CI0.61 ～ 0.93)、0.761(95％CI0.61 ～ 0.91)及0.752(95％CI0.60 ～ 0.90),PCT-c 48 h预测价值最高.结论:PCT-c 48 h,PCT-c 5 d及△SOFA 48 h对于复杂腹腔感染导致严重脓毒症及感染性休克患者预后具有预测价值.PCT-c 48 h降低提示临床医生需重新评估治疗方案的有效性.
作者：丁佳；皋源
来源：实用医学杂志 2016 年 32卷 24期
