目的:观察不同剂量右美托咪定(DEX)复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜结肠癌手术患者的镇痛效果及安全性.方法:腹腔镜结肠癌手术患者120例,随机均分为:不同剂量DEX组(D1～3组)和对照组(C组).术毕行TAPB,D1～3组用药分别为DEX 0.5、0.75、1μg/kg +0.25％罗哌卡因共60 mL,C组为0.25％罗哌卡因60 mL.观察术后T1 ～5时点NRS和BCS评分.记录追加曲马多的次数,TAPB引起的相关并发症及不良反应.结果:4组患者均未观察到TAPB相关并发症.与C组或D1组比较,D2～3组T4及或T5的NRS评分降低,BCS评分升高,术后需追加曲马多例数减少.与T1时点比较,C组和D1组的T4～5及D2 ～3组T5时点的NRS升高,BCS评分降低,差异有统计学意义.结论:0.75 ～ 1.0μg/kg DEX复合0.25％罗哌卡因TAPB适用于腹腔镜结肠癌术的镇痛.
作者：周桥灵；徐枫；李露君；黄慧慧；杨子文；刘洪珍；王汉兵；杨承祥
来源：实用医学杂志 2016 年 32卷 24期
