目的 通过研究血清前白蛋白(PA)与系统性红斑狼疮(SLE)及狼疮性肾炎(LN)的关系,从而为临床评价SLE活动性及狼疮性肾损害程度提供参考指标.方法 纳入2015年1月1日至2017年5月1日武汉大学人民医院收治的SLE患者299例,采集患者临床资料并进行回顾性分析.结果 共纳入SLE患者299例,其中合并LN患者199例(66.56％).伴有肾损害的SLE患者血清PA水平低于无肾损害者(P<0.05);PA水平随SLE患者疾病活动程度加重下降(P<0.05);Pearson相关分析示SLEDAI评分与TG、SCr、BUN、UTP正相关,与年龄、PA、PLT等负相关(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示SLE活动独立相关因素为PA、ALB、SCr及C3(P<0.05);绘制PA预测SLE活动的ROC曲线示,曲线下面积为0.668,约登指数最大处PA水平的界值为171.32 mg/L,此值作为预测SLE患者狼疮活动的敏感性为0.779,特异度为0.537.结论 血清PA与患者SLE活动负相关,可作为评价SLE活动性的指标.本研究并未发现狼疮性肾损害与血清PA之间存在相关关系,两者关系仍待进一步研究.
作者：张宗玮；丁国华；王惠明
来源：实用医学杂志 2018 年 34卷 18期
