目的 探讨在Narcotrend指数监测下无痛人工流产术中丙泊酚复合喷他佐辛静脉麻醉时喷他佐辛的最适剂量.方法 选择2016年10月至2018年1月年龄18～40岁ASAⅠ-Ⅱ级自愿实施无痛人工流产术患者160例,随机分成单纯丙泊酚组(B)、丙泊酚复合喷他佐辛0.1 mg/kg组(P1)、丙泊酚复合喷他佐辛0.2 mg/kg组(P2)和丙泊酚复合喷他佐辛0.3 mg/kg组(P3),每组40例.记录麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)Narcotrend指数值(NI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),并记录术中丙泊酚、阿托品和多巴胺的用量、手术时间、苏醒时间、术中辅助呼吸例数、体动、术中知晓、术后恶心呕吐、离院时间、离院时眩晕例数,并评估离院时疼痛VAS评分.结果 各组患者在T0、T1、T2时NI值、MAP及HR指标组间分别比较均无统计学差异(P>0.05);P2和P3组患者丙泊酚、阿托品和多巴胺用量及体动和离院疼痛VAS评分与B组和P1相比明显减少(P<0.05);P3组苏醒时间和离院时间较其他三组明显延长,离院时眩晕人数较其他三组增多(P<0.05);各组之间在手术时间、术中辅助呼吸、术中知晓和术后恶心呕吐指标上无明显区别(P>0.05).结论 以0.2 mg/kg喷他佐辛辅助适当量的丙泊酚是无痛人工流产术中麻醉较适合的搭配方案.
作者：侯家保；汪华新；万杏；肖业达；王雅枫；刘恋；袁泉；赵博
来源：实用医学杂志 2018 年 34卷 24期
