目的 研究血清胎球蛋白A (AHSG) 、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 和白介素-1β (IL-1β) 联合诊断急性脑梗死 (ACI) 患者颈动脉易损斑块的价值.方法 纳入ACI患者136例, 依据颈动脉超声结果分为稳定斑块组57例和易损斑块组79例, 收集临床资料.应用Logisitc回归模型, 分析ACI患者颈动脉易损斑块的独立危险因素;采用受试者工作特征 (ROC) 曲线, 探索血清AHSG、TNF-α、IL-1β各自及联合对ACI患者颈动脉易损斑块的诊断效能.结果 (1) 易损斑块组ACI患者AHSG水平显著低于稳定斑块组 (P <0.05) , 而TNF-α、IL-1β水平显著高于稳定斑块组 (P <0.05) . (2) 高血压病 (OR=1.257, 95％CI:1.017～1.554) 、2型糖尿病 (OR=1.474, 95％CI:1.048～2.074) 、LDL (OR=1.226, 95％CI:1.032～1.457) 、AHSG (OR=0.510, 95％CI:0.287～0.920) 、TNF-α (OR=1.020, 95％CI:1.006～1.029) 及IL-1β (OR=1.484, 95％CI:1.067～2.062) 为颈动脉易损斑块的独立影响因素. (3) 血清AHSG、TNF-α、IL-1β联合诊断颈动脉易损斑块的曲线下面积 (AUC) 为0.903 (95％CI:0.840～0.947) , 敏感度为89.87％, 特异度为75.44％, 显著优于3个指标单独的诊断效能 (P <0.05) .结论 血清AHSG、TNF-α、IL-1β是ACI患者颈动脉易损斑块的独立影响因素,

作者：范磊；岳秉宏；刘星亮；张洪艳

来源：实用医学杂志 2019 年 35卷 3期