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目的 依据湖北地区不同孕期特异性甲状腺功能指标参考范围,调查研究妊娠期甲状腺功能异常的患病情况.方法 筛选武汉市妇幼保健院产检的健康妊娠妇女,采用化学发光法测定血清甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)水平,各孕期特异性参考范围用百分位数(P2.5~P97.5)表示.运用新建立的参考范围筛查2016年1月至2018年5月在武汉市妇幼保健院产检的15 737例孕妇,分析其孕早期、孕中期、孕晚期临床甲减、亚临床甲减、单纯性低甲状腺素血症、甲亢的患病率.结果 依据湖北地区特异性参考范围筛查孕妇孕早期、孕中期、孕晚期临床甲减的患病率分别为0.63%、0.15%、0.1%,亚临床甲减的患病率分别为2.77%、2.08%、4.39%,单纯性低甲状腺素血症的患病率分别为8.89%、0.42%、2.96%,妊娠期甲亢的患病率分别1.34%、1.31%、0.29%,妊娠期甲状腺功能异常在孕早期、孕中期、孕晚期均有发生;孕晚期妊娠期亚临床甲减患病率高于孕早期和孕中期,差异具有统计学意义.结论 在经济条件允许的情况下,孕早期、孕中期、孕晚期所有妊娠妇女均应进行甲状腺功能指标筛查,尤其需要注意孕晚期的筛查,避免孕晚期亚临床甲减的漏诊.

来源:实用医学杂志 2019 年 35卷 06期

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实用医学杂志 2019 年 35卷 06期
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妊娠 参考范围 甲状腺功能异常 患病率
目的 依据湖北地区不同孕期特异性甲状腺功能指标参考范围,调查研究妊娠期甲状腺功能异常的患病情况.方法 筛选武汉市妇幼保健院产检的健康妊娠妇女,采用化学发光法测定血清甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)水平,各孕期特异性参考范围用百分位数(P2.5~P97.5)表示.运用新建立的参考范围筛查2016年1月至2018年5月在武汉市妇幼保健院产检的15 737例孕妇,分析其孕早期、孕中期、孕晚期临床甲减、亚临床甲减、单纯性低甲状腺素血症、甲亢的患病率.结果 依据湖北地区特异性参考范围筛查孕妇孕早期、孕中期、孕晚期临床甲减的患病率分别为0.63%、0.15%、0.1%,亚临床甲减的患病率分别为2.77%、2.08%、4.39%,单纯性低甲状腺素血症的患病率分别为8.89%、0.42%、2.96%,妊娠期甲亢的患病率分别1.34%、1.31%、0.29%,妊娠期甲状腺功能异常在孕早期、孕中期、孕晚期均有发生;孕晚期妊娠期亚临床甲减患病率高于孕早期和孕中期,差异具有统计学意义.结论 在经济条件允许的情况下,孕早期、孕中期、孕晚期所有妊娠妇女均应进行甲状腺功能指标筛查,尤其需要注意孕晚期的筛查,避免孕晚期亚临床甲减的漏诊.