目的 检验文献中红细胞参数对缺铁性贫血(IDA)的鉴别符合性,建立新的红细胞参数界值,以健康人群检验其符合性.方法 以多个红细胞参数对217例IDA患者、非IDA贫血62例以及健康人群262例(年龄段为40~55岁)进行回顾性分析,分析其红细胞参数的区间范围和统计学差异.以文献中的诊断界值检验三个人群组,讨论其符合性.以缺铁性贫血和非缺铁性贫血患者绘制新的ROC曲线,以新的Cut-off值检验三组人群的符合性.结果 健康人群组与IDA患者间的RDW指数(RDWI)差异无统计学意义(t=1.96,P=0.07),其他组间的红细胞参数差异有统计学意义(P<0.05).文献中对三个人群组的鉴别符合性较低,新的Cut-off值鉴别的符合性较好,平均红细胞体积(MCV)、Shine和Lal指数(SLI)、Ehsani指数、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)的ROC曲线下面积分别为0.947、0.963、0.982、0.982、0.981.结论 文献中的诊断界值在临床中应用有一定的局限性,应根据实际情况重新建立ROC曲线,分析Cut-off值.
作者:陈龙梅;刘万超;张丽丽;杨振华
来源:实用医学杂志 2019 年 35卷 8期