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目的 探讨瘢痕子宫孕妇经阴道分娩时行会阴侧切与未行会阴侧切在产程时间、母儿结局等方面的影响.方法 抽取广州市3家三甲医院产科2015年1月至2018年12月收治的瘢痕子宫阴道分娩755例产妇的临床资料进行回顾性分析,依据分娩中是否行会阴侧切分为会阴侧切组(n=345)和非侧切组(n=410),对比分析两组在会阴损伤情况、产后2 h出血量、第二产程时间、产妇子宫破裂率以及新生儿窒息率方面的差异.结果 侧切组产妇出现会阴损伤率高于非侧切组(P<0.01);侧切组产后2 h出血量较非侧切组多(P<0.05);侧切组的第二产程时间比非侧切组时间长(P<0.05);侧切组产妇子宫破裂率和新生儿窒息率与非侧切组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 会阴侧切不能减轻瘢痕子宫阴道分娩产妇的会阴损伤及产后出血,并未缩短第二产程时间及降低子宫破裂率与新生儿窒息率.建议助产士在瘢痕子宫孕妇阴道分娩时严格遵守会阴侧切的指征,减少并发症的发生有效保障母婴健康.

作者:罗香平;高钰琳

来源:实用医学杂志 2019 年 35卷 15期

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罗香平;高钰琳
来源:
实用医学杂志 2019 年 35卷 15期
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瘢痕子宫阴道分娩 会阴侧切 第二产程
目的 探讨瘢痕子宫孕妇经阴道分娩时行会阴侧切与未行会阴侧切在产程时间、母儿结局等方面的影响.方法 抽取广州市3家三甲医院产科2015年1月至2018年12月收治的瘢痕子宫阴道分娩755例产妇的临床资料进行回顾性分析,依据分娩中是否行会阴侧切分为会阴侧切组(n=345)和非侧切组(n=410),对比分析两组在会阴损伤情况、产后2 h出血量、第二产程时间、产妇子宫破裂率以及新生儿窒息率方面的差异.结果 侧切组产妇出现会阴损伤率高于非侧切组(P<0.01);侧切组产后2 h出血量较非侧切组多(P<0.05);侧切组的第二产程时间比非侧切组时间长(P<0.05);侧切组产妇子宫破裂率和新生儿窒息率与非侧切组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 会阴侧切不能减轻瘢痕子宫阴道分娩产妇的会阴损伤及产后出血,并未缩短第二产程时间及降低子宫破裂率与新生儿窒息率.建议助产士在瘢痕子宫孕妇阴道分娩时严格遵守会阴侧切的指征,减少并发症的发生有效保障母婴健康.