目的 研究单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte/HDL-C ratio,MHR)与高血压并发无症状脑梗死(asymptomatic cerebral infarction,ACI)的影响,分析其应用于诊断的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2018年3月在广西医科大学第一附属医院高血压病区住院的349例高血压患者,根据头颅CT或MRI检查结果,分为高血压并发ACI组138例(ACI组),未并发ACI组211例(NACI组).收集血常规、血脂、肾功能、颈动脉超声等检验检查结果,用Logistic回归分析高血压患者发生ACI的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估高血压患者中各影响因素预测ACI的能力.结果 两组患者的年龄、男性比例、高血压病程、颈动脉斑块比例、吸烟比例、饮酒比例、白细胞、中性粒细胞、单核细胞、MHR、血肌酐、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄增加、颈动脉斑块形成、MHR及血肌酐升高是高血压并发ACI的独立危险因素(P<0.05).MHR、年龄、血肌酐及颈动脉斑块的ROC曲线下面积分别为0.76、0.69、0.65及0.655(P<0.001),其中MHR的预测价值最高,当分界值取10.29时,敏感度和特异度分别为70.3％ 和63.0％.结论 MHR与高血压并发ACI密切相关,是高血压发生ACI的独立危险因素之一,可以作为风险筛查
作者：梁明月；赵会民
来源：实用医学杂志 2019 年 35卷 16期
