目的 观察依达拉奉对急性重度一氧化碳中毒(acute severe carbon monoxide poisoning,ASCMP)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)的影响及对脑心的保护作用.方法 以我院收治的88例ASCMP患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组40例和治疗组48例.对照组给予高压氧、吸氧、缓解脑水肿、营养脑细胞等治疗,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉注射液30 mg静滴,Q12 h,连用7 d.所有患者于入院0 d(入院即刻)、3 d及7 d采血检测血常规(计算NLR=中性粒细胞/淋巴细胞)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-spectific enolase,NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白(cTnI).观察两组患者NLR、NSE、CK-MB、cTnI变化情况;两组患者7 d临床疗效;随访60天,记录两组患者迟发性脑病(DEACMP)发生情况.结果 治疗7 d后,对照组总有效率(81.8％)低于治疗组(93.2％),DEACMP发生率(13.6％)高于治疗组(6.8％),两组差异显著(P<0.05).两组患者0 d NLR、NSE、CK-MB、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者NLR、CK-MB、cTnI逐渐下降,但治疗组下降更显著(P<0.05);两组患者NSE逐渐升高,但治疗组升高缓慢,两组差异显著(P<0.05).结论 依达拉奉可迅速减轻ASCMP患者NLR水平,提高脑心保护作用,改善患

作者：徐文嫔；肖青勉；李佳；李百艳；韩永燕；王维展

来源：实用医学杂志 2019 年 35卷 19期