目的 探究脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]与冠心病(coronary artery disease,CAD)患者心脏瓣膜病的相关性.方法 回顾性收集2013年1月至2016年12月在南方医院行冠脉造影确诊为CAD的患者260例,按照是否确诊为心脏瓣膜病分为心脏瓣膜病组[VHD(+),n=125]和非心脏瓣膜病组[VHD(-),n=135].结果 皮尔逊相关性分析显示仅主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)和二尖瓣狭窄(mitral stenosis,MS)与Lp(a)呈正相关(P<0.05).进一步多元逐步回归分析表明,狭窄性瓣膜病(AS或MS)、AS的严重程度与Lp(a)相关.在CAD患者中,AS、MS及狭窄性瓣膜病组的Lp(a)水平明显高于VHD(-)[AS:(36.06±40.71)mg/dL vs.(32.87±25.64)mg/dL,P=0.001;MS:(72.25±52.10)mg/dL vs.(32.87±25.64)mg/dL,P=0.003;狭窄性瓣膜病:(32.87±25.64)mg/dL vs.(40.20±42.87)mg/dL,P<0.001].结论 在CAD患者中,与非VHD的患者相比,狭窄性瓣膜病的Lp(a)水平显著较高;升高的Lp(a)水平与AS及MS的发生风险相关.
作者：吴同薇；薛雅芝；林子祥；郎吉萍；戴秋月；曾庆春；郭志刚
来源：实用医学杂志 2020 年 36卷 3期
