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心脏起搏器植入是当前症状性心动过缓的重要治疗措施,但研究显示植入起搏器的患者心房颤动(房颤)发生率明显增高.主要原因为起搏器植入术后引起心脏电重构和结构重构从而导致心房颤动的发生.起搏器植入引起电重构的机制包括离子通道、电耦合及电传导特性的异常变化;而结构重构包括心肌细胞凋亡、间质纤维化、心房形态结构和射血分数改变.本文主要从起搏器植入所致的心脏电重构和结构重构两方面讨论起搏器植入导致心房颤动的机制,并归纳近期新学说与新进展.
作者：林大卫；王耀晟
来源：实用医学杂志 2020 年 36卷 7期
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