目的 探讨导管消融对射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection frac?tion,HFpEF)合并心房颤动患者的心脏结构及功能的影响.方法 以2015年1月至2019年2月在安徽医科大学第二附属医院心内科住院的HFpEF合并心房颤动的患者100例为研究对象,按照治疗方法的不同分为导管消融组和药物治疗组,每组50例.随访6个月,观察两组治疗前后临床疗效、心脏结构及心功能、脑钠肽(BNP)水平的变化及不良事件发生情况.结果 导管消融组随访6个月维持窦性心律者明显高于药物治疗组(78％vs.22％,P<0.05).导管消融组在临床疗效、心脏结构及功能[左室舒张末内径(LVEDD),左房内径(LAD),左室射血分数(LVEF),二尖瓣舒张早期血流峰值和二尖瓣瓣环运动速度之比(E/e′)]、BNP水平方面较药物治疗组均明显改善(P<0.05),导管消融组心衰再住院率减少,但差异无统计学意义(P>0.05),脑卒中发生率两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论 导管消融对HFpEF合并心房颤动患者较常规药物治疗能明显改善心功能,提高患者生存质量,可能减少心衰再住院率.
作者：张艳梅；许邦龙；王晓晨
来源：实用医学杂志 2020 年 36卷 14期
