目的 探究在美罗培南持续泵入治疗重症监护病房(ICU)老年脓毒血症患者中药代动力学/药物效应动力学(PK/PD)的作用及机制.方法 2019年1月至2020年3月60例ICU老年脓毒血症患者,按照不同给药方式分为治疗药物监测(TDM)组和对照组.TDM组调整美罗培南剂量;对照组不调整剂量.比较两组治疗效果、微生物治愈率和病死率.结果 TDM组临床指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).TDM组临床治愈率(90.00％)显著高于对照组(66.67％),微生物治愈率(93.33％)显著高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).TDM组不良副作用发生率(10.00％)、病死率(3.33％)显著低于对照组(23.33％、10.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).TDM组实现PK/PD目标的患者(93.33％)显著高于对照组(53.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PK/PD理论可优化ICU老年脓毒血症美罗培南治疗方案,提高治疗治疗有效率和微生物治愈率、降低不良反应发生率和病死率.
作者：安阳；童朝辉；张睢扬；王磊；谢建新；张旭燃
来源：实用医学杂志 2021 年 37卷 6期
