目的 初步探讨电化学方法检测循环游离DNA在甲状腺癌诊断中的作用以及其与TI-RADS分级、临床病理特征的相关性.方法 选取114例甲状腺癌患者和35例甲状腺良性病变患者以及35例正常人血浆提取循环游离DNA,通过电化学方法检测血浆游离DNA(cfDNA)的电流吸附率水平(ir％),分析电流吸附率在甲状腺癌、良性病变患者以及正常人的差异,以及吸附率与各临床病理特征之间及甲状腺影响报告和数据系统分级(TI-RADS分级)的关系.结果 甲状腺癌患者ir值较良性病变患者ir值更高(P＜0.05),AUC = 0.778.甲状腺癌患者血浆ir值比正常人ir值更高(P＜0.05),AUC = 0.723.甲状腺良性病变患者与正常人ir值差异无统计学意义(P = 0.094).灵敏度为61.4％,特异度为68.6％,准确度为64.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).ir值＜29组和ir值≥29组在癌灶大小、淋巴结转移、局部侵犯、多中心性中的差异无统计学意义(P＞0.05).ir值≥29是甲状腺癌的独立危险因素(OR = 1.244,P＜0.01).结论 血浆cfDNA电流吸附率水平(ir值)对甲状腺癌的诊断具有一定的意义;ir≥29是甲状腺癌的一个独立危险因素;血浆cfDNA电流吸附率水平(ir值)与TI-RADS分级相关.
作者：阚志文；黄子杰；崔亚云；钱立庭
来源：实用医学杂志 2021 年 37卷 6期
