目的 倾向性评分匹配(propensity score matching analysis,PSM)分析新型冠状病毒肺炎危重症患者的影响因素.方法 连续选取2020年1月27日至2020年3月18日于武汉市第三医院就诊的新型冠状病毒肺炎(COVID?19)患者共292例.根据临床分型分为两组:普通型(包括轻症)组和危重型(包括重型)组,经PSM 1:2后普通型(包括轻症)组101例,危重型(包括重型)组64例.通过电子病历系统收集患者入院的临床基线资料和心电图资料.采用Cox回归模型分析COVID?19患者发生危重症的危险指标,以及危重症患者死亡的影响因素.结果 (1)PSM前两组患者的年龄、性别比、高血压病、冠心病史以及合并≥2种心血管系统疾病比率差异有统计学意义(P<0.05),但PSM后两组患者的年龄、性别比、心血管系统疾病史差异均无统计学意义(P>0.05);PSM前两组患者的白细胞计数和淋巴细胞计数差异有统计学意义(P<0.05),PSM后仅白细胞计数差异有统计学意义(P<0.05);PSM前后观察组患者的CRP升高,血钙降低,病死率高,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)PSM前两组患者的心电图改变在早搏、ST段凹面型上抬以及全导联T波低平改变方面差异有统计学意义(P<0.05),但PSM后仅ST段凹面型上抬改变差异有统计学意义(P<0.05).(3)COVID?19危重症患者危险指标的Cox回归分析显示:在校正
作者:李晴
来源:实用医学杂志 2021 年 37卷 13期