目的 研究颈椎单开门微型钛板固定成形术不同椎板开门角度对术后轴性症状的影响.方法 选取我院2016年7月至2019年7月行颈椎后路单开门微型钛板固定成形术的多节段脊髓型颈椎病的患者107例,其中男68例,女39例;术后1周在CT图像上测量椎板开门角度,将患者分为A组(<30°,33例);B组(30°～45°,43例);C组(>45°,31例).通过VAS评分评价患者术后轴性疼痛程度,使用JOA评分评估神经恢复情况.结果 术后随访中,不同时间段C组患者的VAS评分均显著高于其余两组(P<0.05);三组患者JOA改善率差异无统计学意义(P>0.05),但三组患者神经功能均较术前有着明显改善(P<0.05);术后共有4例(3.7％)出现C5神经根麻痹,各组间C5神经根麻痹发生率差异无统计学意义(P>0.05);年龄、病程、手术时间、术中出血量、C2-C7 Cobb角及颈椎活动度各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈后路单开门椎管成形术可获得良好的脊髓减压以及神经功能的改善,但会使颈椎活动度及曲度造成明显的丢失.术后颈部轴性疼痛的程度会随着开门角度过大而变得更为严重.
作者：冯彦斌；郭召；安纪龙；高文山
来源：实用医学杂志 2021 年 37卷 18期
