目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺动脉高压(PH)的危险因素,寻找潜在的预测指标.方法 回顾性分析郑州大学第二附属医院2019年3月至2022年3月收治住院符合纳入标准的AECOPD患者120例,根据是否有PH将患者分为AECOPD组(n=59)和AECOPD并发PH组(n=61).通过多因素logistic回归分析探究AECOPD并发PH的影响因素,采用受试者特征工作曲线(ROC曲线)分析各指标对AECOPD并发PH的诊断价值.结果 AECOPD并发PH组的C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、凝血酶原时间、D-二聚体和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)均高于AECOPD组(P<0.05);回归分析显示CAR、NT-proBNP和D-二聚体是AECOPD并发PH的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果 显示CAR、NT-proBNP和D-二聚体的AUC为0.854、0.885和0.729.结论 CAR、NT-proBNP和D-二聚体较高的AECOPD患者并发PH的可能性越大.CAR和NT-proBNP对AECOPD并发PH诊断价值优于D-二聚体.
作者：徐明艳；韩校鹏；刘英丽；高帆；刘剑波
来源：实用医学杂志 2022 年 38卷 19期
