脊柱关节病(SpA)是一大类高发病率、高致残率的风湿性疾病.如何减少误诊及提高早期诊断率仍是临床有待解决的难题.随着临床研究的深入及影像学检查如CT、MRI的普及,以往的Amor和ESSG SpA诊断标准已不能满足临床早期诊断的要求,ASAS近年发布了中轴型SpA最新分类标准,该标准既传承了以往标准IBP、骶髂关节影像学改变的SpA传统观念,同时也兼顾伴有HLA-B27(+)以及仅有SpA特征的早期SpA特殊人群,对避免SpA误诊及漏诊有重要意义.非甾体抗炎药及类固醇激素有良好的抗炎镇痛作用,但不能控制病情,仅少数的慢作用药及免疫抑制剂证实对SpA有效,生物制剂的问世是SpA治疗的里程碑.SpA应综合患者的具体情况进行个体化治疗.
作者:卿平英;刘毅
来源:实用医院临床杂志 2011 年 08卷 2期