目的 观察经前路颈椎手术后单次静注帕瑞昔布钠和盐酸曲马多的镇痛效果.方法 选择60例择期经前路颈椎手术患者,采用随机数字法将患者随机分成帕瑞昔布钠(P组)和盐酸曲马多两组(T组),手术结束前30分钟,P组(n=30)静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,T组(n=30)静脉注射盐酸曲马多2 mg/kg.所有患者在手术结束后1、4、8、12及24小时进行疼痛视觉模拟评分(VAS),记录呼吸抑制、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等及术后24小时内使用镇痛药情况.结果 两组患者术后VAS均小于3分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);P组嗜睡、头晕及恶心呕吐分别有0、1、2例,T组则分别为3、4、6例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),T组恶心、呕吐、头晕及嗜睡等不良反应较显著.结论 经前路颈椎手术后短期应用帕瑞昔布钠具有良好的镇痛效果,不良反应较少.曲马多镇痛效果良好,但患者恶心、呕吐及嗜睡发生率较高.
作者：陈江山；李蓉；文传兵；兰志勋
来源：实用医院临床杂志 2011 年 08卷 2期
