目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者并发自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)之间的差异.方法 比较30例SLE患者(SLE组)、30例RA患者(RA组)与30例健康体检人群(对照组)并发AITD及甲状腺激素水平；比较SLE组、RA组常用实验室检查指标Hb、WBC、Plt、C3、C4、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应性蛋白(C-reactive protein,CRP),并对甲状腺功能及甲状腺自身抗体与常用实验室检查指标的相关性进行分析.结果 SLE组与RA组并发AITD差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于对照组(P＜0.05)；RA组并发桥本氏甲状腺炎(桥甲炎)明显高于SEE组,差异有统计学意义(P＜0.05)；SLE组患者WBC、Plt、C3、C4、ESR、CRP水平低于RA组(P＜0.05),两组上述实验室检查指标与甲状腺功能及甲状腺自身抗体均无显著相关性(P＞0.05)；RA组Hb与TT3、FT3水平有正相关趋势(r=0.485,r=0.409,均P＜0.01),与TSH负相关(r=-0.428,P＜0.05),免疫球蛋白IgG、IgA与TSH呈正相关(r=0.537,P＜ 0.01;r=0.427,P＜0.05).结论 SLE和RA均易并发AITD尤其是甲状腺功能减退,AITD者要注意筛查是否并发RA或SLE.

作者：蔡茂文；张晶；周彬

来源：实用医院临床杂志 2013 年 10卷 3期