探讨经腋乳入路腔镜甲状腺手术的方法、技巧及美学效果.对47例甲状腺肿块患者采用经右侧腋窝及双侧乳晕入路(腋乳途径),通过分离胸颈前皮下,注入CO2(压力6~8mmHg)建立手术操作空间.超声刀切割、分离甲状腺组织和甲状腺血管;术中保护喉返神经、喉上神经以及甲状旁腺.47例手术均顺利完成,手术时间72~130min,出血量5~56ml,无中转开放手术者,无胸壁血肿者.暂时性声嘶2例,暂时性低钙3例,1月后均恢复.平均带管时间2.2天,平均住院时间5.3天.术后随访3~16个月,无复发病例.患者颈、胸部皮肤颜色无明显改变,腋窝及双侧乳晕切口疤痕均不明显,患者对美学效果满意.经腋乳入路腔镜甲状腺手术是安全可行的,且具有良好的美学效果.
作者:欧阳军;李政;陈向恒
来源:实用医院临床杂志 2014 年 11卷 1期