目的：比较采用FloTrac／Vigileo系统进行目标导向性容量治疗和传统的补液方法对全麻下行骨水泥固定型全髋关节置换手术的老年患者术中循环状况及术后并发症的影响。方法全麻下行骨水泥固定型全髋关节置换手术的老年患者40例，采用随机数字表法分为V组和对照组。对照组组采用常规补液方案进行补液；V组采用FloTrac／Vigileo系统监测血流动力学指标，依据每搏量变异度（SVV）、中心静脉压（CVP）、心指数（CI）指导的目标管理补液方案进行补液。记录术中输液量、失血量、尿量以及术中血流动力学不良事件和术后并发症情况。结果 V组患者术中血压的波动更小，且术中血流动力学不良事件和术后并发症低于对照组。两组患者术中液体总输入量没有差异，但V组晶体输入量低于对照组，胶体的输入量高于对照组。结论采用FloTrac／Vigileo系统以SVV、CI、CVP为目标的补液方案能更好地维持全麻下骨水泥固定型全髋关节置换术中血流动力学的平稳，减少术后并发症，是比传统补液方案更为理想的容量治疗方案。
作者：邓佳；蔡兵；兰志勋
来源：实用医院临床杂志 2015 年 1期
