目的：探讨多西紫杉醇＋顺铂＋氟尿嘧啶（ DCF）方案应用于弥漫浸润型（ BorrmannⅣ）胃癌患者术前化疗的疗效与安全性。方法44例进展期Borrmann IV型胃癌患者，术前分为化疗＋手术组和常规手术组，化疗＋手术组患者术前行DCF方案化疗2周期。观察化疗＋手术组的化疗毒副反应、CT缓解程度、病理反应程度。评价CT缓解程度与病理反应程度之间的关系。比较两组间R0切除率及生存期的差异。结果化疗＋手术组化疗后的毒副反应以恶心、呕吐为主，未出现IV级不良反应。 CT缓解程度中总有效率为68．1％，肿瘤控制率为90．9％，降期率27．3％。病理反应分级中有效4例，占18．18％（4／22）。 CT缓解程度与病理反应程度无相关性（ r s＝－0．42，P ＝0．051）。化疗＋手术组的R0切除率明显高于常规手术组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组生存期比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论 DCF方案应用于Borrmann IV型胃癌术前化疗是安全的，可提高Borrmann IV型胃癌的R0切除率。
作者：刘勇；郑志超；赵岩；张剑军；刘晓平；刘阳；郑国良
来源：实用医院临床杂志 2015 年 2期
