目的:评价环磷酰胺不同给药方式治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Medline、 Embase、Cochrane图书馆、CBM、VIP、CNKI数据库,评价纳入实验的方法学质量,并提取资料,采用RevMan5.2软件对数据进行Meta分析。结果共纳入7篇随机对照实验。 Meta分析显示,静脉冲击用环磷酰胺较口服环磷酰胺复发率高(RR 0.73,95%CI 1.24~2.42)、白细胞减少率低(RR 0.51,95%CI 0.36~0.73),诱导缓解失败率、感染、终末期肾衰竭差异无统计学意义。结论静脉冲击用环磷酰胺治疗ANCA相关性血管炎与连续口服相比诱导缓解效果相似,白细胞减少的发生率较低,但复发率较高。
作者:何梅;赵曜;周玥;杨明;刘福
来源:实用医院临床杂志 2016 年 13卷 3期