目的 探讨老年终末期肾病患者行血液透析(Hemodialysis,HD)和腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)的生存预后及生存率的影响因素.方法 选取2009年1月至2014年12月我院收治的100例老年终末期肾病患者,根据透析方式不同分为PD组53例和HD组47例,观察两组各项临床资料、生存率及死亡原因等情况,统计影响患者生存率高危因素.结果 两组1~5年生存率及死亡原因状况比较,差异无统计学意义(P>0.05).高龄(≥80岁)、糖尿病肾病及总CCI≥5均能显著影响老年HD组的生存率(P = 0.022、0.045、0.004);高龄(≥80岁)、血浆白蛋白<35 g/L及前白蛋白>30 g/L均能显著影响老年HD组的生存率(P= 0.029、0.041、0.013).结论 HD和PD治疗老年终末期肾病患者生存率无明显差异,高龄、糖尿病及总CCI≥5均是HD治疗老年终末期肾病患者的生存率独立危险因素;高龄、血浆白蛋白偏低及前白蛋白偏低均是行PD治疗的老年终末期肾病患者生存率独立危险因素.
作者:白建祥
来源:实用医院临床杂志 2018 年 15卷 3期