目的 通过对宫腔内妊娠率、持续性异位妊娠率及异位妊娠复发率三个指标,评价输卵管开窗取胚和输卵管切除术两种手术方式.方法 计算机检索PubMed、Embase和Cochrane图书馆,对纳入研究进行质量评价及Meta分析,对研究中提取的数据用RevMan 5.2软件进行处理.结果 总纳入14个试验进行系统分析,在24个月的随访过程中,输卵管开窗取胚术相比于输卵管切除治疗具有更高的持续性异位妊娠率(RR 15.41,95%CI:3.99~59.60)和宫内妊娠率(RR 1.20,95% CI:1.10~1.31).而长于36个月的随访宫内妊娠率两组差异无统计学意义(RR 1.35,95%CI:0.99~1.84).术后复发率在随访24个月和36个月差异无统计学意义(RR 1.04,95% CI:0.82~1.31)和(RR 1.18,95% CI:0.75~ 1.86).结论 输卵管开窗取胚和输卵管切除术对异位妊娠都是有效和安全的治疗方式,但输卵管开窗取胚术是有输卵管病史或其他不孕因素的患者的首选治疗方式.
作者:范蜀东;黄学丹;肖超
来源:实用医院临床杂志 2018 年 15卷 6期