目的 了解ICU患者鲍曼不动杆菌的检出率、分布及耐药状况,为临床ICU患者合理用药提供参考.方法 对四川省人民医院急诊ICU、老年ICU、呼吸ICU、神经内科ICU、外科ICU送检的各类临床标本中分离的鲍曼不动杆菌进行系统分析.应用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏仪并参照2013年美国临床实验室标准化委员会(CLISI)标准判断药敏结果,以WHONET5.6及GRAPHPAD6.0统计软件进行数据分析.结果 5年间5个ICU共检出560株鲍曼不动杆菌;鲍曼不动杆菌的检出率为急诊ICU36.8％、老年ICU 20.4％、呼吸ICU 12.1％、神经内科ICU 8.0％、外科ICU 22.7％;痰液鲍曼不动杆菌检出率为70.9％,血液12.1％、其他17.0％;抗菌药物敏感试验共检出耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)236株,占42.1％;老年ICU的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率为57.9％,高于其他科室(P<0.05).共检出泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)64株,占11.4％,各科室标本中XDRAB检出率差异无统计学意义(P>0.05);对头孢他啶耐药率为40.7％,头孢哌酮/舒巴坦耐药率为45.0％,哌拉西林/他唑巴坦30.5％,左旋氧氟沙星的耐药率为30.1％,对替加环素耐药率为16.8％.结论 不同重症监护室因病人来源不同,其鲍曼不动杆菌检出率有明显差别,耐药率亦有较大差异.
作者：王艳梅；杨露川；陶陶；冯璇璘；刘晓姝；章晓红
来源：实用医院临床杂志 2019 年 16卷 3期
