目的 探讨微创经皮肾镜术(MPCNL)与后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石的疗效及并发症.方法 76例输尿管上段结石患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各38例,对照组行MPCNL治疗,观察组行RLU治疗,比较两组手术情况、并发症情况、术后早期应激指标及肾功能指标情况.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,下床活动时间与术后住院时间短于对照组(P<0.05),两组单次清石率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后1 d,两组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血尿氮素(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑C(CysC)及脂质运载蛋白(NAGL)水平较术前升高,观察组上述指标均低于对照组(P<0.05).结论 输尿管上段结石患者行MPCNL或RLU治疗均可获得良好疗效,相较于MPCNL,RLU具有术后恢复快、应激刺激小、损伤少的优势.
作者：孙霆；张章；张琪琳；付剑
来源：实用医院临床杂志 2019 年 16卷 5期
