目的 分析胃癌患者术后化疗前后血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)表达及临床意义.方法 回顾性分析2014年4月至2016年6月收治的75例胃癌患者的临床资料,所有患者均在标准胃癌根治术(R0、D2)后接受XELOX方案化疗,化疗6个周期,并给予持续随访,随访截止时间为2018年11月.分别于化疗前、化疗结束后采集晨间空腹静脉血,双抗体夹心法(ELISA)检测血清CA125、CA19-9水平,电化学发光法检测血清CEA、TPS、CYFRA21-1水平;比较两组化疗前后上述血清肿瘤标志物水平;并参照WHO药物毒性分级标准评价不良反应发生情况;绘制Kaplan-Meier曲线分析无病生存时间;COX回归分析血清肿瘤标志物及一般临床资料(包括病理特征)对患者生存的影响.结果 化疗后血清CA125、CEA、TPS、CYFRA21-1、CA19-9较化疗前显著下降(P<0.05);化疗期间不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ度白细胞减少、血小板减少、Ⅱ度神经毒性反应,发生率分别为74.67%、14.67%、5.33%,无因不良反应而中断化疗患者;截至2019年6月,随访时间为8~53月;复发率为40.00%(30/75),中位无复发生存时间为36月,3年累积无病生存率为48.20%;经COX回归分析显示,化疗前TPS-阳性及化疗后CA125阳性
作者:曾洪伟;舒丽娟;肖毅;廖建
来源:实用医院临床杂志 2020 年 17卷 2期