目的 分析羟考酮静脉自控镇痛(PCIA)对腹腔镜下宫颈癌根治术患者术后镇静、镇痛及炎性因子的影响.方法 将2015年1月至2018年12月我院行腹腔镜下宫颈癌根治术患者86例,根据药物使用的不同分为芬太尼组40例和羟考酮组46例,所有患者术后均使用PCIA,芬太尼组患者主要以枸橼酸芬太尼注射液配方为主,羟考酮组以盐酸羟考酮注射液为主,比较两组患者术后免疫功能、镇静镇痛及炎性因子水平和不良反应情况.结果 两组T4时视觉模拟评分(VAS)均较T2时显著下降,羟考酮组T4时VAS评分显著低于芬太尼组(P<0.05);两组患者T2、T3和T4时刻肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素(IL)-6水平均显著高于T0,IL-2水平均显著降低,羟考酮组在T3和T4时刻其TNF-α和IL-6低于芬太尼组,而IL-2水平显著高于芬太尼组(P<0.05);术后羟考酮组满意度显著高于芬太尼组,而PCIA按压次数显著少于芬太尼组(P<0.05);两组术后不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟考酮静脉镇痛更有利于改善宫颈癌根治术患者术后疼痛不适,并可减轻根治术患者术后机体炎性应激反应,具有一定的安全性.
作者：杨颖；李国芸；李辞妹
来源：实用医院临床杂志 2020 年 17卷 4期
