目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)与和肽素联合检测在诊断急性心肌梗死(AMI)中的价值.方法 选取AMI患者120例为观察组,同期健康体检者100例为对照组,比较不同时间点受试者血清cTnI、hs-CRP、IL-17及和肽素水平;绘制受试者特征工作(ROC)曲线,评估cTnI、hs-CRP、IL-17、和肽素及联合应用对AMI的诊断价值.结果 两组血清cTnI、hs-CRP、IL-17、和肽素水平在0、4、6 h均有明显差异(P<0.05);观察组血清cTnI、hs-CRP、IL-17、和肽素水平呈逐渐上升趋势(P<0.05);不同时间点对照组血清CTnI、hs-CRP、IL-17、和肽素水平差异无统计学意义(P>0.05).观察组0 h血清cTnI与hs-CRP、IL-17水平呈正相关,血清hs-CRP与IL-17、和肽素水平呈正相关,血清IL-17与和肽素水平呈正相关(P<0.05).cTnI、hs-CRP、IL-17、和肽素及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.743、0.781、0.692、0.836和0.869,联合检测的AUC值明显大于单独指标,且联合检测对AMI的诊断敏感度和特异度最高.结论 血清cTnI、hs-CRP、IL-17、和肽素水平在AMI患者中明显升高,多种指标可能协同促进共同参与AMI进程,联合检测可提高早期AMI临床诊断的敏感度和特异度,对AMI诊断具有较好的应用价值.
作者：张鹏；侯丽；林杰；张红
来源：实用医院临床杂志 2020 年 17卷 5期
