目的 观察电子输尿管软镜下钬激光碎石(F-URL)对直径≤2 cm肾结石患者近期疗效及肾功能的影响.方法 我院接受治疗的104例直径≤2 cm肾结石患者,根据治疗方法分为经皮肾镜碎石术(PCNL)组50例和F-URL组54例.比较两组围手术期指标,记录其术前、术后24 h血常规指标、肾功能指标、术前、术后3d的炎性因子变化情况,并通过围术期的相关并发症发生率情况评估其安全性.结果 F-URL组术中出血量、导管留置时间、住院时间均低于PCNL组,手术时间高于PCNL组(P＜0.05);术后24 h,两组WBC较术前均上升,PCNL组Hb较术前降低,且低于F-URL组(P＜0.05);两组NGAL水平较术前均上升,且F-URL组低于PCNL组(P＜0.05);PCNL组CysC较术前上升,且高于F-URL组(P＜0.05);术后3d,两组IL-6、CRP、IL-10水平较术前均上升,且F-URL组低于PCNL组(P＜0.05);围术期,F-URL组出血、发热、腰痛发生率较PCNL组更低(P＜0.05).结论 F-URL与PCNL两种术式治疗直径≤2 cm肾结石在短期内结石清除率及部分并发症发生率相当,前者具有失血量少、术后出血风险小、炎性反应更轻等优势,且对患者肾功能损伤较小,但其手术时间较长,临床需根据实际情况选择具体术式.
作者：颜春连；席翔；邓林；万繁
来源：实用医院临床杂志 2020 年 17卷 6期
