目的 分析血清半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、纤维蛋白原(FIB)水平变化对脑梗死患者病情的影响.方法 我院收治的186例脑梗死患者为研究组,同期体检的健康志愿者55例为对照组,检测两组血清Hcy、ApoA、ApoB、FIB水平变化,分析与脑梗死病灶面积的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Hcy、ApoA、ApoB、FIB对脑梗死的诊断价值.结果 治疗前,研究组血清Hcy、ApoB、FIB水平高于对照组,ApoA水平低于对照组(P<0.05),治疗后,两组血清Hcy、ApoA、ApoB、FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑梗死中、大面积组血清Hcy、ApoB、FIB水平高于小面积组,ApoA水平低于小面积组(P<0.05),大面积组血清Hcy、ApoB、FIB水平高于中面积组,ApoA水平低于中面积组(P<0.05);脑梗死患者血清Hcy、ApoB、FIB水平与NIHSS评分均呈正相关,ApoA与NIHSS评分均呈负相关(P<0.05);血清Hcy对脑梗死的诊断价值最高,AUC为0.925,以Hcy>12.09μmol/L为临界值,其诊断敏感度、特异度分别为93.50％、78.20％,ApoA、ApoB、FIB诊断脑梗死的AUC依次为0.784、0.813、0.833,分别以ApoA<1.34 g/L、ApoB>1.21 g/L、FIB>3.64 g/L为临界值,三者诊断敏感度依次为78.50％、71.50％、86.60％,特异度依次为69.10％、78.20％、70.90％.结

作者：匡静；冯婷；刘莉

来源：实用医院临床杂志 2021 年 18卷 1期