目的 探讨脑卒中行机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的相关危险因素及病原菌.方法 回顾性分析于2017年1月至2018年6月神经内科重症监护室的脑卒中行机械通气患者116例,统计分析患者的临床资料.结果 共有29例诊断为VAP.在脑卒中行机械通气大于48小时的患者中发生率为25.0%.多因素Logistic回归分析显示:冠心病、APACHE-II评分及机械通气时间为VAP发生的独立危险因素(P<0.05).在VAP患者中共检出61株病原菌,其中铜绿假单胞菌占比最高,达29.5%.发生VAP者ICU停留时间、总住院日显著高于非VAP患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中行机械通气患者中VAP发生率较高,与不良预后密切相关,通过对其危险因素及病原菌进行分析,将会为临床预防及治疗提供思路.
作者:郑岚;刘婷婷
来源:实用医院临床杂志 2021 年 18卷 1期