目的 研究多学科协作联合快速康复理念对结直肠癌造瘘术患者自我管理行为和应对方式的影响.方法 纳入2019年1～10月我院收治的行结直肠癌造瘘术患者51例为对照组(常规护理),2019年11月至2020年8月收治的行结直肠癌造瘘术患者51例为观察组(多学科协作联合快速康复理念).比较两组患者围术期指标(排气时间、肠鸣音恢复时间、下床时间、住院时间),术前及术后1 d应激水平[C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、皮质醇(Cor)],术前及术后3个月自我管理行为(自我管理行为量表)、应对方式(Jalowies应对方式量表),以及两组并发症发生情况.结果 观察组排气时间、肠鸣音恢复时间、下床时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);术后1 d两组CRP、SAA、Cor水平均较术前显著提升,且观察组低于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组自我管理行为、应对方式中的面对、乐观、寻求支持、情感宣泄评分水平明显高于干预前及对照组;应对方式中的逃避、宿命、姑息、依靠自我评分水平明显低于术前及对照组(P<0.05).两组切口感染、肺部感染、尿路感染、压疮、吻合口漏发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 多学科协作联合快速康复理念能够促进结直肠癌造瘘术患者术后恢复,减轻手术应激程度,改善患者自我管理行为及应对方式.
作者：陈芳；徐艳梅；杨英
来源：实用医院临床杂志 2021 年 18卷 4期
