目的 研究实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastography,SWE)对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)进行临床分型的应用价值.方法 选取临床资料证实的NAFLD患者共131例,其中非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者60例,非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者71例,选取同期77例健康体检者作为正常对照组,在进行常规超声检查的同时,应用SWE技术,采集肝脏右叶及右侧肾脏实质的弹性模量平均值(Emean),比较各组肝脏Emean、肝肾Emean比值.结果 NAFLD组与正常组肝脏Emean比较、NAFL组与正常组肝脏Emean比较,差异均有统计学意义(P<0.001),NASH与NAFL肝脏Emean比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组肝肾Emean均值的比值比较,差异均有统计学意义(P<0.001).用肝脏杨氏模量值绘制ROC曲线获得诊断NASH曲线下面积为0.728,敏感度为68.2％,特异度为71.9％,截断值为7.130 kPa.以肝肾杨氏模量比值绘制ROC曲线获得诊断NASH曲线下面积为0.817,敏感度为81.8％,特异度为78.1％,截断值为1.535.结论 实时剪切波弹性成像的Emean能够对NAFLD进行定量评价,为NAFLD的临床分型提供量化指标.
作者：张秋秋；刘学彬；陈思佳；安春音
来源：实用医院临床杂志 2021 年 18卷 5期
