目的 分析血管内皮生长因子(VEGF)、Toll样受体2(TLR2)与急性缺血性脑卒中颈动脉内膜中层(IMT)增厚的关系.方法 选取本院收治的急性缺血性脑卒中患者296例,根据颈动脉IMT超声结果分为IMT增厚组(n=205)和IMT正常组(n=91).比较两组血清VEGF、TLR2水平,分析VEGF、TLR2水平与急性缺血性脑卒中颈动脉IMT增厚的相关性,采用受试者工作曲线(ROC)获取VEGF、TLR2水平诊断急性缺血性脑卒中颈动脉IMT增厚的最佳临界值,分析缺血性脑卒中颈动脉IMT增厚的影响因素.结果 IMT增厚组IMT值大于IMT正常组(P＜0.05),ROC曲线显示其曲线下面积为0.694,约登指数最大时的IMT值为1.046 mm;IMT增厚组患者血清VEGF、TLR2水平低于IMT正常组(P＜0.05);血清VEGF、TLR2水平与急性缺血性脑卒中颈动脉IMT增厚呈负相关(P＜0.05);VEGF临界值为383.04 ng/ml时,约登指数最大为0.384;TLR2临界值为4342.73 pg/ml时,约登指数最大为0.617.年龄≥60岁、有吸烟史、糖尿病病史、高尿酸血症病史、血清VEGF≤383.04 ng/ml、血清TLR2≤4342.73 pg/ml为急性缺血性脑卒中颈动脉IMT增厚的独立危险因素(P＜0.05).结论 除传统因素外,血清VEGF、TLR2水平也是急性缺血性脑卒中患者颈动脉IMT增厚的危险因素,且VEGF、TLR2水平与颈动脉IMT增厚均呈负相关.
作者：刘琴
来源：实用医院临床杂志 2021 年 18卷 6期
