目的 分析可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)患者的临床表现及磁共振(MRI)影像学特点.方法 回顾性分析115例RPLS患者的临床及影像学资料.结果 115例RPLS患者表现为血压升高(89.56%)、痫性发作(74.78%)、头痛(59.13%)、视觉障碍(32.17%)、神经系统体征(20.00%)和意识改变(15.65%),其中101例(87.83%)患者头颅MRI异常,累及枕叶(71.29%)、顶叶(59.40%)、额叶(49.50%)、颞叶(38.26%)、侧室脑旁(1.98%)、脑干(3.96%)、小脑(3.96%)、皮质(3.96%)、丘脑(0.99%)、基底节区(0.99%),病灶为等或低T1WI信号,高T2WI信号,等或低DWI信号,高ADC及FLAIR信号.治疗后随访3~60月,81例预后良好,21例预后不良,5例死亡.预后不良组头痛发生率、住院期间mRS评分≥3分及并发症比例高于预后良好组(P<0.05).结论 RPLS的MRI表现具有特征性,结合临床表现可作出正确判断,及时治疗,改善预后.
作者:马力;邹梅;苏国华;廖佳佳;张荣萍
来源:实用医院临床杂志 2022 年 19卷 1期