目的 探讨医院-社区-家庭一体化心脏康复模式对射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者心肺功能的改善效果.方法 选取本院2018年6月至2019年6月心内科收治的116例HFpEF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例.对照组患者予以常规慢性心力衰竭治疗与护理,观察组在此基础上采用医院-社区-家庭一体化心脏康复模式进行干预管理.比较两组患者康复前后心肺储备功能、6分钟步行距离(6MWT)、血清中N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)水平变化,评估康复效果.结果 康复干预1年后,两组患者心肺运动实验指标peak VO2、VO2AT以及6MWD水平均较康复干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者心功能指标LAVI、NT-pro BNP以及炎性指标TNF-α、IL-1β均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 医院-社区-家庭一体化心脏康复模式较常规慢性心力衰竭治疗与护理更有利于HFPEF患者的心肺储备功能的恢复和患者炎症水平的降低,预后更好,值得临床推广.
作者：邱清艳；杜薇；牟英；戴闽；罗彩东；李郁
来源：实用医院临床杂志 2022 年 19卷 1期
