目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)及纤维蛋白原(Fg)表达水平及其评估病情程度的临床意义.方法 我院就诊的147例COPD患者,根据症状体征和辅助检查结果分为稳定期COPD组(sCOPD)109例和急性加重期COPD组(AECOPD)38例,选取同期体检健康人群104例为对照组,三组均于入组第1 d完成肺功能、影像学及实验室检查,分析血清suPAR和Fg表达水平与功能指标的相关性及其对COPD病情严重程度的鉴别诊断价值.结果 AECOPD组和sCOPD组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1％、FEV1/FVC均较对照组降低,且AECOPD组各项指标低于sCOPD组(P<0.05);血清suPAR、Fg水平均较对照组升高,且AECOPD组血清suPAR和Fg水平高于sCOPD组(P<0.05);COPD患者血清suPAR和Fg水平与FEV1％和FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05);血清suPAR、Fg及两者联合诊断COPD病情严重程度的AUC分别为0.862、0.810和0.930,敏感度分别为84.21％、73.68％和94.74％,特异度分别为76.15％、81.65％和76.15％.结论 COPD患者血清suPAR和Fg水平明显升高,且与肺功能存在相关性,两者联合用于AECOPD和sCOPD鉴别诊断具有良好参考价值.
作者：张友兰；黎伟；罗麟洁；杨利萍；刘霞；赵春燕；郭删；余芋鹃；唐凤鸣
来源：实用医院临床杂志 2022 年 19卷 4期
