目的 探讨颅内动脉瘤(IA)显微外科夹闭术后脑血管痉挛(CVS)的相关因素及与血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及丙二醛(MDA)水平的关系.方法 2019 年2 月至2022 年10 月在我院接受IA显微外科夹闭术的147 例患者,依照术后情况分为CVS组(n=45)和非CVS组(n=102),多因素Logistic回归分析术后CVS发生的危险因素;依照脑血管直径将CVS患者分类,并对血清sVCAM-1、sICAM-1 以及MDA水平进行检测,分析上述血清指标与CVS疾病严重程度的关系.结果 多因素Logistic回归分析显示Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅳ级、高动脉瘤直径以及血清sVCAM-1、sICAM-1 和MDA的高表达均是导致CVS发生的独立危险因素(P<0.05);以上血清指标在严重CVS组中显著高于轻度和中度组(P<0.05);以上血清指标均与CVS疾病严重程度呈正相关(P<0.05).结论 血清sVCAM-1、sICAM-1 及MDA水平是IA显微外科夹闭术后CVS独立危险因素,且与其形成密切相关,可作为CVS严重程度的评估指标.
作者：魏栋辉；王阳；吕智龙；袁洪钢
来源：实用医院临床杂志 2023 年 20卷 5期
