目的:探讨食管癌术后胸胃穿孔的原因、诊断及治疗.方法:回顾性分析6例食管癌术后胸胃穿孔的临床资料,对胸胃穿孔的可能性原因、诊断及治疗方法作进一步分析.结果:二次开胸术中见4例患者均为胃壁局限性坏死穿孔,2例为应激性溃疡穿孔.5例采用穿孔区修补加生机组织覆盖,1例单纯胸腔扩清、引流并胃空肠造漏.治愈5例,无再次穿孔、脓胸等并发症.死亡1例.结论:胸胃穿孔的原因是胃壁局部血运障碍和手术损伤,正确的手术操作可减少穿孔的发生率.一旦确诊,早期二次开胸修补穿孔是治疗成功的关键.
作者:宋庭轩
来源:实用诊断与治疗杂志 2006 年 20卷 8期