目的:研究Orbscan-Ⅱ角膜地形图仪在准分子激光手术前筛查早期圆锥角膜的应用价值.方法:矫正视力好且裂隙灯显微镜检查及角膜曲率计检查均无阳性发现的拟行准分子激光近视矫正手术患者15例(27眼),术前行Orbscan-Ⅱ角膜地形图检查诊断为早期圆锥角膜,并随访1年诊断为圆锥角膜.结果:早期圆锥角膜患者角膜中央屈光力、I-S值、SimK值、Diff值等均增高,有助于诊断早期圆锥角膜.以下5个指标有利于圆锥角膜患者的早期诊断:(1)角膜中央屈光力＞46.5 D;(2)双眼角膜中央屈光力差值＞2.50 D;(3)I-S值＞1.5D;(4)角膜最薄点厚度≤460μm,双眼相差≥15μm;(5)角膜前表面Diff值≥0.025,角膜后表面≥0.050.其中有≥2项发现异常,应定期随访,如有进行性发展即可确诊圆锥角膜.结论:Orbscan-Ⅱ角膜地形图检测是圆锥角膜早期诊断中具有高度敏感性的、可靠的定量分析方法,可作为准分子激光屈光手术前筛查的重要检查手段.
作者：宋小康；桂曼芸；何书喜；刘伟
来源：实用诊断与治疗杂志 2007 年 21卷 10期
